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Resumen: Las prácticas profesionales son clave en las trayectorias educativo-laborales de estudiantes de Educación Técnico Profesional (ETP), pues permiten validar los aprendizajes logrados en el aula y entregan conocimientos y madurez vocacional que solo se logran en el contexto laboral. Este artículo muestra las dificultades que enfrentan las estudiantes mujeres de carreras masculinizadas de la ETP durante sus experiencias de práctica profesional. Para ello, con base en 29 entrevistas a tituladas de estas carreras, analiza cómo las jóvenes hacen y des-hacen el género, y cómo negocian la forma de ser mujer ante las discriminaciones que enfrentan en las empresas que las acogen como practicantes. Los hallazgos dan cuenta del despliegue de estrategias que combinan resistencia y aceptación en un contexto en el que las empresas no ajustan sus dinámicas y prácticas para integrar a las mujeres, sino que son estas quienes adaptan sus comportamientos a las normas culturales de un sexismo implícito y explícito. Así, la llegada de toda estudiante mujer a las empresas se constituye en un acto inaugural, donde las protagonistas deben ganarse un espacio que se configura desde la excepcionalidad, lo que obstruye el potencial de las prácticas profesionales de impulsar transiciones exitosas al mundo laboral.

Abstract: Internships are essential for student trajectories of Vocational-Technical Education (VTE), as they allow the reinforcement of learning achieved in the classroom and provide knowledge and vocational maturity that can only be completed in the labor context. This article shows the difficulties that female students face in male-dominated Vocational-Technical Education (VTE) programs during their experiences of internship in the workplace. To do this, based on 29 interviews of female graduates from these programs, we analyze the process of doing and undoing gender, and how women negotiate their gender when facing discrimination in the companies that host them as practitioners. The findings reveal women´s adjustment strategies that combine resistance and acceptance in a context where companies do not adjust their dynamics and practices to integrate them. Instead, women adapt their behaviors to the cultural norms of implicit and explicit sexism in the learning workplaces. Thus, the arrival of all female students to the companies is an opening act, which requires them to conquer their own space configured from exceptionality. This situation reduces the potential of apprenticeships to drive successful transitions to the labor market.

https://doi.org/10.7764/pel.60.1.2023.6

Hemofilia adquirida A en embarazo. Caso clínico de medicina crítica en obstetricia por morbilidad extrema y su abordaje transdisciplinario perioperatorio
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Reyes-Mendoza, Luis Emilio

; Castorena-de Alba, Rubén

; Enríquez-López, Ricardo

; Ángeles-Vázquez, María de Jesús

; Anaya-Herrera, José

; Flores-Cánovas, Yolanda

; Sevilla-Cano, Araceli

; Malagón-Reyes, Ricardo

; Rodríguez-Roldán, Martín

; Mendieta-Zerón, Hugo

; Díaz de León-Ponce, Manuel

; Carrillo-Esper, Raúl

; Briones-Garduño, Jesús Carlos

Revista mexicana de anestesiología

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Set 2022, Volume 45 Nº 3 Páginas 202 - 206

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: The identification of multiple risk factors that predispose to bleeding during the obstetric event, such as acquired hemophilia, which is a disorder that develops due to the generation of autoantibodies that inhibit coagulation factors, the objective interpretation of routine laboratory tests , the development of systematized thinking in diagnostic-therapeutic integration by health personnel, and the provision of hospital pharmacological resources, is what frequently determines the prognosis in obstetric patients with extreme morbidity who require multidisciplinary care in the different hospital units of the health sector of our country. The objective is to present a clinical case of extreme morbidity due to acquired hemophilia, its clinical presentation, evolution and fatal outcome. A case referred from another unit of the ISEM (Instituto de Salud del Estado de México) Health Sector, treated at the Obstetric Intensive Care Unit of the «Mónica Pretelini Sáenz» Hospital, is presented, highlighting the importance of diagnostic-therapeutic integration, and the multifactorial interaction of variables related to its fatal outcome. Conclusions: Ignorance of the pathology, delay in diagnosis, multiple conditioning procedures of iatrogenic hemorrhage and the limitation in therapeutic resources are factors that contribute to a fatal outcome.

Resumen: La identificación de múltiples factores de riesgo que predisponen a la hemorragia durante el evento obstétrico, como la hemofilia adquirida que es un trastorno que se desarrolla por la generación de autoanticuerpos inhibidores de factores de la coagulación, la interpretación objetiva de las pruebas de laboratorio rutinarias, el desarrollo de un pensamiento sistematizado en la integración diagnóstico-terapéutica por parte del personal de salud, y la disposición de los recursos farmacológicos hospitalarios, es lo que determina frecuentemente el pronóstico en pacientes obstétricas con morbilidad extrema que requieren atención multidisciplinaria en las diferentes unidades hospitalarias del sector salud de nuestro país. El objetivo es presentar un caso clínico de morbilidad extrema por hemofilia adquirida, su presentación clínica, evolución y desenlace fatal. Se presenta un caso referido de otra unidad del Sector Salud ISEM (Instituto de Salud del Estado de México), atendido en la Unidad de Cuidados Intensivos Obstétricos del Hospital «Mónica Pretelini Sáenz», resaltando la importancia en la integración diagnóstico-terapéutica y la interacción multifactorial de variables relacionadas con su desenlace fatal. Conclusiones: Desconocimiento de la patología, retraso en el diagnóstico, múltiples procedimientos condicionantes de hemorragia iatrógena y la limitación en recursos terapéuticos son factores que contribuyen a un desenlace fatal.

https://doi.org/10.35366/105595 120 downloads

Primer registro de accidentes ofídicos por mordedura de Micrurus ortoni y Micrurus hemprichii (Serpentes: Elapidae) en Colombia y Perú
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Ayerbe-González, Santiago

; Condiza-Benavides, Gloria Esperanza

; Sevilla-Sánchez, María José

Biomédica

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Dez 2021, Volume 41 Nº 4 Páginas 631 - 642

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Se reportan dos casos de mordedura por serpientes de la especie Micrurus ortoni en Colombia y uno por M. hemprichii en Perú. En dos de los casos se observó afección neurológica motora leve a moderada y, en todos, se presentó un acentuado trastorno sensitivo con hiperestesia e hiperalgesia irradiada desde el sitio de la mordedura hacia todo el hemicuerpo comprometido. El único paciente que recibió antiveneno, el cual no era específico para el tipo de envenenamiento, desarrolló una reacción al suero equino a los ocho días de su aplicación. Se presentan y discuten los resultados de las pruebas de laboratorio, incluido el estudio electromiográfico, así como el registro fotográfico de las manifestaciones clínicas y de los agentes causales.

Abstract We report two snakebites by Micrurus ortoni in Colombia and one by M. hemprichii in Perú. In two of the cases, we observed mild to moderate motor neurological involvement and in all patients, there was a marked sensory effect with hyperesthesia and hyperalgesia radiating from the bite site to the entire ipsilateral hemibody. The only patient who received antivenom, which did not correspond with the type of envenomation, developed equine serum sickness eight days after its administration. The results of the laboratory tests, including an electromyographic study, the photographic record of the clinical manifestations, and the causative agents are presented and discussed.

https://doi.org/10.7705/biomedica.6112 35 downloads

Aspectos biomédicos y epidemiológicos del accidente ofídico en el departamento del Cauca, Colombia, 2009-2018
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Sevilla-Sánchez, María José

; Ayerbe-González, Santiago

; Bolaños-Bolaños, Eliana

Biomédica

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Jun 2021, Volume 41 Nº 2 Páginas 314 - 337

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción. El ofidismo en Colombia es un problema de salud pública, lo cual se hace evidente al examinar los datos epidemiológicos a nivel latinoamericano, pues el país ocupa el tercer lugar en número de accidentes ofídicos después de Brasil y México. Objetivo. Hacer un análisis retrospectivo de los casos de accidente ofídico ocurridos entre 2009 y 2018 en el departamento de Cauca, según los datos del Sistema de Vigilancia en Salud Pública (Sivigila) registrados en el Instituto Departamental de Salud del Cauca. Materiales y métodos. Se recopiló e interpretó la información consignada en las fichas de notificación obligatoria de accidente ofídico en los 10 años de estudio. Se determinaron la incidencia y la frecuencia de accidentes según la distribución geográfica y los agentes causales, y se analizaron las variables socioeconómicas relacionadas. Resultados. Se registraron 1.653 casos y una baja mortalidad. Los géneros Bothrops y Bothriechis causaron la mayoría (77,43 %) de los accidentes, seguidos por el género Micrurus (2,9 %). La mayoría de las notificaciones procedían del sur del departamento; las personas de sexo masculino y los agricultores fueron los más afectados, con mordeduras en las extremidades superiores principalmente. Las principales manifestaciones del envenenamiento fueron las hemorrágicas, más frecuentes que la necrosis y la infección. Aunque el criterio para utilizar la seroterapia no siempre fue el mejor, las complicaciones iatrogénicas no fueron frecuentes. Conclusiones. Los municipios de El Tambo y Piamonte, las personas de sexo masculino y las áreas rurales, fueron las variables más afectadas por el ofidismo, principalmente el ofidismo botrópico. Las mayores incidencias se presentaron en la zona sur del Cauca, en las cuencas de los ríos Patía y Caquetá.

Abstract Introduction: Snakebite is a relevant public health problem in Colombia, which is evident in epidemiological data at the Latin American level, where it ranks third place in the number of snakebites, after México and Brazil. Objective: To perform a retrospective analysis of snakebite accidents in the department of Cauca between 2009 and 2018 based on the data from the Public Health Surveillance System of Colombia reported to the Health Institute of Cauca. Materials and methods: We compiled and interpreted the information from the compulsory snakebite notification forms for the study’s 10 years period. We determined snakebite incidence and frequency according to the geographical distribution and the causal agents, and we analyzed related socioeconomic variables as well. Results: The records accounted for 1,653 cases and low mortality. Bothrops and Bothriechis species (77.43%) caused most of the accidents followed by Micrurus (2.9%). Most of the notifications came from the south of the department, and males and farmers were the most affected with bites mainly in the upper extremities. During poisoning, hemorrhagic manifestations predominated over necrosis and infections; serotherapy criteria were not always adequately applied, however, iatrogenic complications were not frequent. Conclusions: El Tambo and Piamonte municipalities, being male, and rural areas were the variables most affected by ophidism, mainly bothropic ophidism. The highest incidences occurred in the southern part of Cauca, in the Patía and Caquetá river basins.

https://doi.org/10.7705/biomedica.5853 179 downloads

Tratamiento del embarazo ectópico en cicatriz de cesárea. Revisión de la literatura a propósito de 3 casos
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Pradillo A, Tamara

; Sevilla R, José

; Valdés R, María Luisa

; Pérez C, Esther

; Fraga C, Silvia

; González R, Montserrat

; Laguna H, María

; Bordés I, María

; Sobrino L, Lara

; Rodríguez C, Juan Miguel

Revista chilena de obstetricia y ginecología

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Fev 2021, Volume 86 Nº 1 Páginas 104 - 119

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction and objectives: Cesarean scar pregnancy (CSP) is a rare entity that can cause serious consequences. Up to now, there are no standardized treatment schemes, and its optimal management remains controversial. Our objetive is to review the literature regarding CSP management and propose an algorithm. We also present three cases of CSP resolved with different treatments at Hospital Universitario Infanta Elena. Methods: Literature search in databases using the following keywords: pregnancy with cesarean section, ectopic pregnancy with cesarean section, treatment, management. Results: The therapeutic options can be medical, surgical or a combination of both. Surgical treatments have high success rates; however, they are more invasive and are not without risk. The combination of treatments seems to increase the success rate; however, it could imply a higher risk of side effects and costs. Conclusions: The management of CSP must be individualized; based on scientific evidence, on the means available, and on the experience of the professionals in the different procedures; guided by the type of CSP and its degree of vascularization and invasion, by the thickness of the myometrium, β-hCG levels, presence of cardiac activity, and by clinical and hemodynamic stability of the patient. The circumstances and intercurrent pathology of the patient must be considered, as well as her desire for future pregnancy or preservation of the uterus.

RESUMEN Introducción y objetivos: El embarazo en cicatriz de cesárea previa (ECC) es una entidad poco frecuente que puede tener graves consecuencias. Hasta la fecha no existen esquemas estandarizados de tratamiento y su manejo óptimo sigue siendo controvertido. Nuestro objetivo es realizar una revisión de la literatura publicada sobre el manejo del ECC y proponer un algoritmo. También exponemos tres casos de ECC resueltos con diferentes tratamientos en el Hospital Universitario Infanta Elena Métodos: Búsqueda de la literatura en bases de datos utilizando las palabras clave: “embarazo en cicatriz cesárea”,” gestación ectópica en cicatriz cesárea”, “tratamiento”, “manejo”. Resultados: Las opciones terapéuticas pueden ser médicas, quirúrgicas o una combinación de ambas. Los tratamientos quirúrgicos tienen altas tasas de éxito, sin embargo, son más invasivos y no están exentos de riesgo. La combinación de tratamientos parece aumentar la tasa de éxito, no obstante, podría implicar un mayor riesgo de efectos secundarios y costes. Conclusiones: El manejo de los ECC debe de ser individualizado, basado en la evidencia científica, en los medios disponibles y la experiencia de los profesionales en los distintos procedimientos, guiándonos por el tipo de ECC y su grado de vascularización e invasión, grosor del miometrio, niveles de β-hCG, presencia de actividad cardiaca, clínica y estabilidad hemodinámica de la paciente. Deben tenerse en cuenta las circunstancias y patología intercurrente de la mujer, así como su deseo genésico o de preservación del útero.

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Apoyo social familiar para el bienestar de hijos gays e hijas lesbianas
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Orcasita, Linda Teresa

; Sevilla, Teresita María

; Acevedo-Velasco, Victoria Eugenia

; Montenegro, José Luis

; Tamayo, María Camila

; Rueda-Toro, Juan Sebastián

Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales, Niñez y Juventud

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Dez 2020, Volume 18 Nº 2 Páginas 73 - 95

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen (analítico) Este artículo presenta una revisión sobre los procesos de revelación y aceptación de la orientación sexual y el papel del apoyo social familiar como un aspecto fundamental para el bienestar de hijos gays e hijas lesbianas. Se resalta que los padres, madres, hijos e hijas atraviesan diferentes etapas para lograr la aceptación de la orientación homosexual. Así mismo, el apoyo informacional permite el apoyo emocional por parte de los padres y madres. Se evidencia que ciertas creencias, estereotipos e información insuficiente, así como la pobre educación acerca de la orientación homosexual obstaculizan el apoyo social brindado por las familias a sus hijos e hijas. Se recomienda para futuras investigaciones el abordaje del apoyo social familiar, entendido como un proceso transversal, presente y activo en las familias con hijos gays e hijas lesbianas.

Abstract (analytical) This article presents a thematic review of the processes of coming out and acceptance of the sexual orientation of lesbian and gay children and the fundamental role of social support for their welfare. It highlights that parents and sons/daughters go through different stages to achieve acceptance of homosexual orientation. In addition, the study finds that information facilitates emotional support from parents. It is evident that certain beliefs, stereotypes, and insufficient and false information, as well as limited education about homosexual orientation, act as obstacles for providing social support to lesbian and gay children by their families. Recommendations for further research include considering family social support as a crosscutting process that is present and active in families with gay and lesbian children.

Resumo (analítico) O artigo apresenta uma revisão temática do processo de revelação e aceitação da orientação sexual e o papel fundamental que o apoio social desempenha para o bem-estar de crianças lésbicas e gays. Destaca-se que pais e filhos/filhas passam por estágios diferentes para chegar à aceitação da homossexualidade. Além disso, apoio informacional permite apoio emocional por pais e mães. É evidente que algumas crenças, esteriótipos e informações falsas e insuficientes, assim como baixo nível de educação sobre a homossexualidade se tornam obstáculos para prover apoio social para filhas e filhos lésbicas e gays por parte de suas famílias. Recomendase para pesquisas futuras, a abordagem de apoio social familiar, entendendo que esse é um processo transversal presente e ativo nas famílias com filhos e filhas gays e lésbicas.

https://doi.org/10.11600/1692715x.18205 996 downloads

A propósito de un caso: útero miomatoso gigante torsionado
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Laguna H., María

; Sevilla R., José Antonio

; Pérez M., María Jesús

; Fraga C., Silvia

; Pérez C., Esther

; Rodriguez C., Juan Miguel

Revista chilena de obstetricia y ginecología

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Dez 2020, Volume 85 Nº 6 Páginas 678 - 684

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Objetive: To report a case of torsion of the uterus, fallopian tubes and both ovaries around the uterine collum and the symptomatology, pathogenesis and treatment of this uncommon pathology. Material and methods: The article analyses the course of this extremely rare pathology in a postmenopausical woman of 59 years. It is a rare case like a non gravid uterine torsion in a postmenopausical woman. We have the exams previous to the surgery, the finds intraoperative and the histolopathological reports postsurgery. RMN was the most important in diagnosis and the laparotomy showed a 360° an uterus increased on size and a big pedunculated myoma with signs of necrosis We have reviewed the latest articles on this strange pathology Results and discussion: The patient was operated. A infra-supra medium laparotomy was practiced and a total hysterectomy was made. Ovarians had not signs of necrosis. Conclusions: We must take into account, in patients with pathologies that increase uterine size and abdominal pain, the possibility of uterine torsion. Although it is a very infrequent pathology, its diagnosis is important, since it can be dangerous for the life of the patient

RESUMEN Objetivo: Reportar el caso de una torsión de útero, trompas y ambos ovarios a nivel de cuello uterino. Describir la patogenia, sintomatología y tratamiento, como un caso infrecuente y potencialmente grave, en la práctica clínica diaria. Material y métodos: Analizar el curso de esta extremadamente rara patología, en una mujer postmenopáusica de 59 años. Se trata de un caso raro de torsión uterina en un útero no gestante, reportando los hallazgos en los exámenes previos a la cirugía y los hallazgos intraoperatorios e histopatológicos postcirugía. La resonancia magnética fue fundamental en el diagnóstico de la paciente y la laparotomía realizada demostró una torsión de cuerpo uterino de 360 ° a nivel de cérvix, y un gran mioma pediculado con signos de necrosis. Hemos revisado los últimos artículos de esta rara patología Resultados y discusión: La paciente fue operada. Se realizó una histerectomía total mediante una laparotomía media supra e infraumbilical. Los ovarios no tenían signos de necrosis. Conclusiones: Debemos tener en cuenta esta posibilidad diagnóstica, en pacientes con aumento de tamaño uterino y clínica de dolor abdominal, ya que aunque es muy infrecuente, su diagnóstico es importante, ya que puede ser peligroso para la vida de la paciente.

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Accidente ofídico en el departamento de Nariño, Colombia: análisis retrospectivo, 2008-2017
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Sevilla-Sánchez, María José

; Mora-Obando, Diana

; Calderón, Jhon Jairo

; Guerrero-Vargas, Jimmy Alexander

; Ayerbe-González, Santiago

Biomédica

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Dez 2019, Volume 39 Nº 4 Páginas 715 - 736

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción. El ofidismo es un relevante problema de salud pública y, en Colombia, se incluyó como un evento de notificación obligatoria desde el año 2004. Por ser un país tropical con gran diversidad ecosistémica, ocupa el tercer puesto en Latinoamérica, después de México y Brasil, en presentar el mayor número de accidentes ofídicos. Objetivo. Realizar un análisis retrospectivo del accidente ofídico en el departamento de Nariño, con base en los eventos notificados entre los años 2008 y 2017 al Instituto Departamental de Salud de Nariño y al Sistema de Vigilancia en Salud Pública de Colombia. Materiales y métodos. Se hizo un análisis de tipo descriptivo y retrospectivo a partir de la recopilación e interpretación de la información consignada en las fichas de notificación para accidente ofídico del Instituto Departamental de Salud de Nariño, entre los años 2008 y 2017. Se representó la frecuencia del accidente ofídico a nivel municipal mediante la elaboración de un mapa y se identificaron los géneros responsables del mismo. Resultados. Se reporta un total de 1.110 casos. El 78,13 % de los municipios hizo alguna notificación. Se observa un patrón de aumento constante en el número de casos durante los 10 años, a excepción de 2017. Las características sociodemográficas se mantuvieron durante el periodo de estudio. Conclusiones. El municipio de San Andrés de Tumaco, el sexo masculino y las áreas rurales son los principales afectados por el ofidismo causado, en mayor medida, por el género Bothrops. La mayor incidencia se presentó en el mes de julio.

Abstract Introduction. Snakebite envenoming is a relevant public health problem, and, in Colombia, it was included as a mandatory notification event since 2004. Because it is a tropical country with great ecosystem diversity, it occupies third place in Latin America, after Mexico and Brazil, reaching the highest number of snakebites. Objective. To carry out a retrospective analysis of snakebites in the department of Nariño based on the notifications reported to the Instituto Departamental de Salud de Nariño and the Sistema de Vigilancia en Salud Pública de Colombia between the years 2008 and 2017. Materials and methods. A descriptive and retrospective analysis was carried out based on the study, and interpretation of the information contained in the notification sheets for ophidian accidents of the Instituto Departamental de Salud de Nariño between the years 2008 and 2017. The snakebite frequency at the municipal level was represented by the elaboration of a map and the responsible genus were identified. Results. A total of 1,110 cases were reported for ophidian accidents. Seventy- eight point thirteen per cent of the municipalities made some notification. A pattern of constant increase in the case number during the 10 years is evident, with exception of 2017; the sociodemographic characteristics are maintained. Conclusions. The municipality of San Andrés de Tumaco, the masculine gender and the rural areas are mostly affected by snakebites, caused mainly by the Bothrops genus and the highest snakebite incidence was seen in July.

https://doi.org/10.7705/biomedica.4830 897 downloads

Percepción de enfermería respecto a la atención hospitalaria otorgada a personas que viven con VIH
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Castillo Parra, Silvana del Carmen

; Quijada Sánchez, Denisse Carolina

; Feliú Pérez, Daniela Soledad

; Paz Fernández Torres, Romina

; Molina Sevilla, Oriana José

; Monsalves Morales, María Fernanda

; Otay Ríos, Victoria Elizabeth

Enfermería: Cuidados Humanizados

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Dez 2018, Volume 7 Nº 2 Páginas 36 - 62

Resumo: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen: Dado el contexto epidemiológico en Chile referente al alza de la cantidad de personas con VIH, cobra relevancia el fortalecimiento del cuidado otorgado a estos pacientes. Por esto, el objetivo de esta investigación es conocer la percepción de enfermeras(os) respecto a la atención otorgada a personas que viven con VIH (PVVIH) en un servicio hospitalario de atención terciaria de salud, buscando contribuir a la enfermería. Para ello se utilizó un paradigma de investigación cualitativo tipo estudio de caso, recolectando la información con una entrevista semiestructurada, finalizando con un análisis del discurso de tipo semiótico. Se destacó que en las primeras atenciones se generaba “temor” en la atención a PVVIH, el que desaparecía a medida que aumentaban los conocimientos de la profesional. Enfermeras participantes refirieron la inexistencia de diferencias en la atención entre PVVIH y otros pacientes, evidenciándose una incongruencia entre el discurso y el actuar en enfermería al ocupar mayores medidas de precaución al realizar procedimientos a PVVIH. Como fortalezas identificadas en la atención a PVVIH se encontró el no discriminar a pacientes, la capacidad de enfrentar distintos contextos de atención y la destreza procedimental, entre otras, mientras que los aspectos a mejorar en la atención se vincularon con la relación que se genera con los PVVIH y sus familiares. Como conclusión, las enfermeras no hacen mayores distinciones en la atención con PVVIH. Es importante que las profesionales reconozcan sus habilidades y aspectos a mejorar para seguir humanizando la atención a PVVIH, siendo agentes educadores y de cambio.

Abstract: Given the epidemiological context in Chile concerning the increased quantities of people with HIV, improving the care given to these patients becomes relevant. The objective of this research is to find about the perception of nurses concerning the care given to people living with HIV (PLHIV) in a tertiary health care hospital service, seeking to contribute to nursing improvements. In order to accomplish this task a qualitative research paradigm was used as a type of case study, collecting the information with a semi-structured interview, ending with a semiotic analysis of the discourse. It was pointed out that in the first sessions there is some fear generated in the attention to PLHIV, which gradually disappears with the increase of the professional’s knowledge. Participating nurses referred to the lack of differences in care between PLHIV and other patients, evidencing an incongruence between the speech and the action by taking greater precautions when performing procedures for PLHIV. The strengths identified in the attention to PLHIV were the no discrimination to these patients, the ability to face different contexts of attention and the procedural skills, among others, while aspects to improvement in care were linked to the relationship that is generated with PLHIV and their families. In conclusion, nurses do not make noticeable distinctions in the care of PLVIH. It is important that professionals recognize their skills and the aspects that can be improved in order to continue humanizing the attention to PLHIV, acting as educators and agents of change.

Resumo: Dado o contexto epidemiológico no Chile referente ao aumento das pessoas com HIV, é relevante a necessidade de fortalecer os cuidados desses pacientes. Devido a isso, o objetivo de esta pesquisa é conhecer a percepção de enfermeiros(as) em relação a atenção fornecida para as pessoas que vivem com HIV num serviço hospitalar de atenção terciária em saúde, buscando contribuir para a disciplina e profissão de enfermagem. Para isso se utilizou um paradigma de pesquisa qualitativo tipo estudo de caso, o meio para reunir informação foi a entrevista semiestruturada, finalizando com uma análise de discurso. Destacou que nas primeiras atenções de pessoas portadoras de HIV o “temor” era perceptível. “Temor” que desaparecia à medida que o conhecimento do profissional aumentava. Enfermeiros participantes falaram que não existe diferença alguma na forma de atenção de pacientes portadores de HIV, mas se notou uma incongruência entre o discurso e a atuação da enfermagem ao tomar maiores medidas de precaução no momento de realizar procedimentos com esses pacientes. Pontos fortes identificados na atenção de portadores de HIV foram a não discriminação dos pacientes, a capacidade de enfrentar-se a distintos contextos na atenção, as habilidades de procedimentos, entre outras. Enquanto aos aspectos a melhorar na atenção se vincularam com a relação que se gera como os pacientes portadores de HIV e seus familiares Como conclusão os enfermeiros( não fazem maiores distinções na atenção de pacientes com HIV. É importante que os profissionais reconheçam suas habilidades e pontos para melhorar e assim continuar avançando na humanização da atenção dos portadores de HIV conseguindo ser agentes educadores e de mudança.

https://doi.org/10.22235/ech.v7i2.1643 4802 downloads

10.

Leiomiosarcoma primario vaginal en el embarazo. A propósito de un caso
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Fernández Romero, Cristina

; Rangel, Yamileth

; Sutil Bayo, Susana

; Bordés Infantes, María

; e Felipe Jimenez, Olga d

; Sevilla Ros, Jose Antonio

; Rodriguez Candia, Juan Miguel

Revista chilena de obstetricia y ginecología

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Abr 2018, Volume 83 Nº 2 Páginas 194 - 198

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ABSTRACT Primary sarcomas of the vagina are extremely rare, especially during pregnancy. We report a case of a 25-week-pregnant who came to emergency room complaining of vaginal bleeding. Pelvic examination revealed a globular mass located on the right vaginal wall. Given the persistent bleeding, resection of the mass was performed. The specimen was sent to pathology and confirmed to be a leiomyosarcoma. At 34-weeks of pregnancy after fetal lung maturation a cesarean section is done. It was completed the extension study during immediate postpartum without any relevant finding. Finally, she had a totally hysterectomy and bilateral salpingectomy with ovarian preservation. Clinical follow-up over the following months shows no evidence of disease.

RESUMEN Los sarcomas primarios de vagina son extremadamente raros especialmente durante la gestación. Se presenta el caso de una gestante de 25+2 semanas que acude a urgencias con clínica de sangrado vaginal objetivándose a la exploración una formación nodular dependiente de pared vaginal derecha. Dada la clínica se reseca en quirófano con el hallazgo histopatológico de leiomiosarcoma. A la gestante se le realiza sin incidencias una cesárea en la semana 34 de gestación, previa maduración pulmonar fetal, completándose en el puerperio inmediato el estudio de extensión sin encontrarse ningún hallazgo relevante. Finalmente, se somete a la paciente a una histerectomía y salpinguectomía bilateral con preservación ovárica. El seguimiento y los controles sucesivos de la gestante en los meses posteriores muestran ausencia de enfermedad.

https://doi.org/10.4067/s0717-75262018000200194 1616 downloads

11.

Situación actual de la leucemia mieloide crónica en Costa Rica
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Varela-Briceño, Carlos

; Rodríguez-Pineda, Miguel

; Jiménez-Morales, Fabián

; Richmond-Navarro, Juan

; Granado-Barrero, Alberto

; Morera-Araya, Estela

; Chacón-Murillo, Mariela

; Castro-Cordero, Jose

; Chaverri-Saenz, Pilar

; Granados-Brenes, Gabriela

; Vargas-Montero, Mario

; Rodríguez-Sevilla, María

; Santamaría-Quesada, Carlos

Acta Médica Costarricense

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Mar 2018, Volume 60 Nº 1 Páginas 21 - 26

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Resumen Justificación y objetivo: La leucemia mieloide crónica constituye un paradigma de reversión de neoplasia con un tratamiento específico basado en los inhibidores de tirosina quinasa. Aunque la situación epidemiológica ha sido estudiada en países primermundistas, los estudios en Latinoamérica son escasos. Con el fin de actualizar la situación real de la LMC en la región centroamericana, el estudio pretende describir la epidemiología de la leucemia mieloide crónica en Costa Rica. Métodos: Se evaluaron 133 pacientes con la enfermedad, mediante monitoreo hematológico y molecular. Se analizó la respuesta de estos casos a tratamiento conforme a las siguientes variables: respuesta hematológica, respuesta molecular y supervivencia global, libre de evento, progresión, así como la prevalencia de mutaciones que confieren resistencia al tratamiento. Resultados: La respuesta hematológica completa fue del 97,7%, y la molecular mayor, a los 12 meses, fue del 43,4%. El seguimiento recomendado por la guía European LeukemiaNet se alcanzó solo en un 68,4% de los pacientes en el primer año, bajando al 57,7%, posteriormente. Un total de 92 pacientes alcanzó respuesta molecular mayor en algún momento; de ellos, el 87,0% conservó respuesta. La supervivencia libre de evento a 3 años fue del 65,7%, libre de progresión del 92,2% y global del 89,2%. La mutación más frecuente encontrada en el gen ABL fue la T315I. Conclusión: El tratamiento de la leucemia mieloide crónica en Costa Rica presenta una eficacia comparable a lo reportado en otros países, con una respuesta molecular mayor inferior a lo esperado, debido a dificultades de acceso al medicamento y monitoreo de la enfermedad.

Abstract Background and aim: Chronic myeloid leukemia is a paradigm of reversion of neoplasia with a specific treatment based on tyrosine kinase inhibitors. Although the epidemiological situation has been studied in first world countries, studies in Latin American countries are scarce. In order to update the real situation of the chronic myeloid leukemia in our Central American region, this study aims to describe the epidemiology of chronic myeloid leukemia in Costa Rica. Methods: 133 patients with the disease were evaluated through hematological and molecular monitoring. The response of these cases to treatment was analyzed by the following variables: haematological response, molecular response and overall survival, event-free, progression, as well as the prevalence of mutations that confer resistance to treatment. Results: The complete haematological response was 97.7% and the molecular response greater than 12 months was 43.4%. The follow-up recommended by the European LeukemiaNet guideline was reached in only 68.4% of the patients in the first year, decreasing to 57.7% later on. A total of 92 patients achieved a higher molecular response at some point, of which 87.0% retained a response. The 3-year event-free survival was 65.7%, progression free of 92.2% and overall of 89.2%. The most frequent mutation found in the ABL gene was T315I. Conclusion: The treatment of chronic myeloid leukemia in Costa Rica presents an efficacy comparable to that reported in other countries, with a lower molecular response than expected due to difficulties in accessing medication and monitoring the disease.

12.

ORDEN, DISTRIBUTIVIDAD Y ATRACCIÓN EN LA PRODUCCIÓN DE LA CONCORDANCIA
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Sánchez, María Elina

; Jaichenco, Virginia

; Sevilla, Yamila

Alfa: Revista de Linguística (São José do Rio Preto)

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Dez 2017, Volume 61 Nº 3 Páginas 479 - 499

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ABSTRACT: Several studies have found that factors of different nature (semantic, morphological and syntactic) affect the computation of subject-verb agreement during sentence production (BOCK; MILLER, 1991; FRANCK; VIGLIOCCO; NICOL, 2002; HARTSUIKER et. al., 2003; HASKELL; MACDONALD, 2003; VIGLIOCCO; BUTTERWORTH; SEMENZA 1995) The aim of this paper are: a) to investigate the influence of the linear order of constituents, exploiting the relative flexibility of Spanish; b) inquire whether a semantic variable, such as distributive reading, and a morphological variable, such as manipulation of the number of local noun, are factors that affect the processing of the agreement. We designed an experiment using an image description task with preambles in which the order of the subject of the sentence (pre-verbal or post-verbal), the type of preamble (nominal phrases with distributive and non-distributive reading) and the number of the local noun (singular-plural) was manipulated. The results showed a main effect of the local noun number, the type of preamble and the linear order of the constituents: more subject-verb agreement errors occurred when the sentence presented an asymmetry in the number of nouns (N1 Singular- N2 Plural), the phrases had a distributive reading and the order was subject-verb. The results seem to indicate that syntactic, semantic and morphological factors interfere together in the agreement processing in Spanish and support the postulates of the interactive models of agreement production. In addition, they provide evidence to a general processing model in which the different factors work as keys to the retrieval of information in the agreement computation (BADECKER; KUMINIAK, 2007).

RESUMEN: Varios estudios han comprobado que factores de distinta naturaleza (semánticos, morfológicos y sintácticos) afectan el cómputo de la concordancia sujeto-verbo durante la producción de oraciones en numerosas lenguas, entre ellas el español (BOCK; MILLER, 1991; FRANCK; VIGLIOCCO; NICOL, 2002; HARTSUIKER et. al., 2003; HASKELL; MACDONALD, 2003; VIGLIOCCO; BUTTERWORTH; SEMENZA 1995; entre otros). Los objetivos de este trabajo fueron: a) investigar la influencia del orden lineal de constituyentes, explotando la relativa flexibilidad del español; b) indagar si una variable semántica, como es la lectura distributiva, y una variable morfológica, como es la manipulación del número de sustantivo interfiriente, son factores que afectan el procesamiento de la concordancia. Se diseñó un experimento utilizando una tarea de descripción de imágenes con preámbulos en los que se manipuló el orden del sujeto de la oración (preverbal o postverbal), el tipo de preámbulo (sintagmas nominales con lectura distributiva y no distributiva) y el número del sustantivo interfiriente (singular-plural). Los resultados mostraron un efecto principal del Número del sustantivo interfiriente, del Tipo de preámbulo y del Orden lineal de los constituyentes: se produjeron más errores de concordancia sujeto-verbo cuando la oración presentaba una asimetría en el número de los sustantivos (N1 Singular- N2 Plural), los sintagmas tenían una lectura distributiva y el orden era Sujeto-Verbo. Los resultados presentados parecen indicar que factores sintácticos, semánticos y morfológicos interfieren en conjunto en el procesamiento de la concordancia en español y apoyan los postulados de los modelos interactivos de producción de la concordancia. Además, aportan evidencia a un modelo general de procesamiento en el que los distintos factores funcionan como claves para la recuperación de la información en el cómputo de la concordancia (BADECKER; KUMINIAK, 2007).

https://doi.org/10.1590/1981-5794-1711-1 1092 downloads

13.

Tumor de células granulares de la vulva: caso clínico
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Fraga Campo, Silvia

; Laguna Herrera, María

; Sevilla Ros, José

; Díaz Bidart, Yurena

; Rangel Mendoza, Yamileth

; Rodríguez Candia, Juan Miguel

Revista chilena de obstetricia y ginecología

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Out 2017, Volume 82 Nº 4 Páginas 460 - 465

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ABSTRACT The granular cell tumor is a neoplasm of the skin and soft tissue very rare, benign and slow growing, but with high recurrence rate. The most frequent location in the genital tract is in the vulva. Differential diagnosis should be made with other vulvar lesions, due to differences in the management of this tumor. The diagnosis is usually histological, since it is clinically difficult to differentiate it from other tumors at the vulvar level. The recommended treatment is surgical excision, with safety margins. In case of affected borders, it is recommended to perform a resection, due to the local recurrence and this may be the first indicator of aggressive behavior. We present a clinical case at the vulvar level, in order to emphasize the importance of making a correct diagnosis, for a good clinical management and follow-up. Malignant forms account for less than 3% of these tumors and are very aggressive.

RESUMEN El tumor de células granulares es una neoplasia de la piel y los tejidos blandos muy poco frecuente, benigna y de crecimiento lento, pero con altas tasa de recurrencia. La localización más frecuente en el aparato genital es en la vulva. Se debe realizar diagnóstico diferencial con otras lesiones vulvares, debido al manejo distinto de esta tumoración. El diagnóstico generalmente es histológico, ya que clínicamente es muy difícil diferenciarlo de otras tumoraciones a nivel vulvar. El tratamiento recomendado es la exéresis quirúrgica, con márgenes de seguridad. En caso de bordes afectos, se recomienda realizar una reescisión, por la frecuencia de recurrencia local y porque ésta puede ser el primer indicador de una conducta agresiva. Presentamos un caso clínico a nivel vulvar, con el objetivo de destacar la importancia de realizar un diagnóstico correcto, para un buen manejo clínico y seguimiento. Las formas malignas suponen menos del 3% de estos tumores y son muy agresivas

https://doi.org/10.4067/s0717-75262017000400460 4272 downloads

14.

Practical aspects of high resolution esophageal manometry
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Ruiz-de-León-San-Juan, Antonio

; Ciriza-de-los-Ríos, Constanza

; Pérez-de-la-Serna-Bueno, Julio

; Canga-Rodríguez-Valcárcel, Fernando

; Estremera-Arévalo, Fermín

; García-Sánchez, Raquel

; Walter Huamán-Ríos, Jose

; Pérez-Fernández, María Teresa

; Santander-Vaquero, Cecilio

; Serra-Pueyo, Jordi

; Sevilla-Mantilla, Concepción

; Barba-Orozco, Elisabeth

; Bosque-López, María José

; Casabona-Francés, Sergio

; Carrión-Bolorino, Silvia

; Castillo-Grau, Pilar

; Delgado-Aros, Silvia

; Domínguez-Carbajo, Ana Belén

; Fernández-Orcajo, Pilar

; García-Lledó, Javier

; Gigantó-Tomé, Froilán

; Iglesias-Picazo, Rosa

; Lacima-Vidal, Gloria

; López-López, Pilar

; Llabrés-Rosselló, Magdalena

; Mas-Mercader, Pilar

; Mego-Silva, Marianela

; Mendarte-Barrenetxea, María Usua

; Miliani-Molina, Carlos

; Oreja-Arrayago, Milagros

; Sánchez-Ceballos, Francisco

; Sánchez- Prudencio, Sandra

Revista Española de Enfermedades Digestivas

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Fev 2017, Volume 109 Nº 2 Páginas 91 - 105

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High resolution esophageal manometry (HRM) is currently under development as can be seen in the various Chicago classifications. In order to standardize criteria in certain practical aspects with limited scientific evidence, the First National Meeting for Consensus in High Resolution Manometry of the Spanish Digestive Motility Group took place, bringing together a wide group of experts. The proposals were based on a prior survey composed of 47 questions, an exhaustive review of the available literature and the experience of the participants. Methodological aspects relating to the poorly defined analysis criteria of certain new high resolution parameters were discussed, as well as other issues previously overlooked such as spontaneous activity or secondary waves. Final conclusions were drawn with practical applications.

La manometría esofágica de alta resolución (MAR) está en fase de desarrollo, como se evidencia por las diferentes clasificaciones de Chicago. Con el fin de unificar criterios en algunos aspectos prácticos con limitada evidencia científica se llevó a cabo la Primera Reunión Nacional de Consenso en Manometría de Alta Resolución del Grupo Español de Motilidad Digestiva, en la que participaron un amplio grupo de expertos. Las propuestas se basaron en una encuesta previa con 47 preguntas, la exhaustiva revisión de la bibliografía disponible y la experiencia de los participantes. Se plantearon aspectos metodológicos sobre criterios de análisis poco definidos de algunos nuevos parámetros de alta resolución y otros aspectos no considerados, como la actividad espontánea o las ondas secundarias, elaborándose conclusiones finales con utilidad práctica.

https://doi.org/10.17235/reed.2016.4441/2016 1213 downloads

15.

Endoscopic resection of rectal granular-cell tumor using elastic band ligation
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Sevilla-Ribota, Sergio

; Pérez-Bedmar-Delgado, Javier

; Domínguez-Cañete, Juan José

; Dotor-de-Lama, Ana María

; Gómez-Rubio, Mariano

Revista Española de Enfermedades Digestivas

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Out 2016, Volume 108 Nº 10 Páginas 677 - 680

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Granular cell tumor (GCT) is a rare neoplasm that develops in the gut's submucosal layer. We report the case of a male with a history of surgically excised colon neoplasm where a rectal polyp was identified during a follow-up endoscopy. The lesion, eventually identified as a GCT, was endoscopically removed by band ligation-assisted mucosectomy. This may be the second report of a colorectal GCT successfully managed using band ligation, and the first one on a rectal GCT excised with this technique.

El tumor de células granulares (TCG) es un tumor raro que se localiza en la capa submucosa del tubo digestivo. Presentamos a continuación a un varón con antecedentes de neoplasia de colon extirpada mediante cirugía en el que durante una colonoscopia de control se identificó un pólipo en el recto que extirpamos endoscópicamente realizando una mucosectomia asistida con banda elástica, resultando ser un TCG. Estamos ante lo que puede ser la segunda publicación de un TCG colorrectal tratado con éxito mediante banda elástica y el primer caso de TCG extirpado en el recto con esta técnica.

https://doi.org/10.17235/reed.2016.3823/2015 541 downloads

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